LifeBadge - 26/04/2024

Die Auskünfte in dieser Akte stehen unter der alleinigen und ausschließlichen Verantwortung des Besitzers (Patient oder dessen rechtmäßiger Vormund); jede Verwertung dieser Auskünfte geschieht unter der Verantwortung des Benutzers, dem es obliegt, sie gegebenenfalls auf ihre Richtigkeit zu überprüfen.

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Datum Aktzusammenstellung :2001-9-9 - 15:32:13 
Datum der letzten Aktualisierung :2024-1-17 - 13:54:57 
Dieser Fragebogen wurde mit
Hilfe eines Arztes (Idealfall !) ausgefüllt :
Tel/GSM 1 Pers. zu benachrichtigen :+32 9876543210 
Tel/GSM 2. Person zu benachrichtigen :+33 9876543212 
Tel/GSM 3. Person zu benachrichtigen :+39 123123123 
Tel/GSM 4. Person zu benachrichtigen :+450 21212121 
Tel des behandelnden Arztes/Facharztes :+32 987654321 
Fax des behandelnden Arztes/Facharztes :mail : mondocteur@mail.com 
Geburtsjahr : (nur Jahr)1956 
Anfangsbuchstabe des NAMENS : (freiwillig)Mona 
Anfangsbuchstabe des VORNAMENS : (freiwillig)Lisa 
Geschlecht :
  Männlich
  Weiblich X
Blutgruppe :AB 
Rhesus
Bemerkungen - Sicherheit :DOSSIER MEDICAL professionnel : www.rsw.be ______________________ Traducteur GOOGLE : https://translate.google.com/?hl=fr ______________________ Contrat universassistance numéro 123456789 *** contrat bris de vitre numéro 987654321 *** police tout risque numéro 6574839201 *** tél assureur : +32 4498723678 ________________________ PHR Personnal Health Record http://en.wikipedia.org/wiki/Personal_health_record  

Allergien

Penicilline
Entzündungshemmer
Anderefraises (strawberries - Erdbeeren - Fresas)  

Erbkrankheiten

Hämophilie
Andere 

Medizinische Vorgeschichte

Anämie
Angina Pectoris
Diabetes
Andere Krankheit 

Toxikomanie(n)

Kaffee
Andere 

Chirurgische Vorgeschichte

Appendektomie
Andere 

Aktuelle Medikamentöse Langzeitbehandlung

Plättchenaggregationshemmer
Betablocker
Insulin
Gegenwärtige Medikamenteaspirine 1 x/jour **** TENORMIN 1:JR  

derzeitige Langzeitbehandlung

Andere 

Impfungen - Aktueller Stand

Starrkrampf2019 
Poliomyelitis 1957 1983 
Mumps1960 1905 2001 
Typhoïd Fieber2018 
Andere 

Prothese

Hörgerät
Andere Prothese 

Blut / Organ

  Ja Nein Zu bestätigen (*)
Ich wäre mit einer Übertragung von Blutderivate einverstanden  
Im Todesfall bin ich mit einer Organspende einverstanden  
Ich habe die
vorstehenden
2 Fragen gelesen und verstanden (das Kästchen zur Bestätigung ankreuzen)
(*) = Wenn das Kästchen „Zu bestätigen“ angekreuzt ist, hat der Eigentümer der LIFEBADGE-Akte noch keine klare Auswahl getroffen

Andere

BerufInfirmiere 
Eigenheiten - verschiedene Analysen
spezifische Untersuchungen - Letzter Wille
Geben Sie Datum, Untersuchungsart, Ergebnisse und // an
12Fev2016 : grippe - flu // 24mar2018 : migraine // 03avril2018 : enterite // _________________________ * * * * * http://en.wikipedia.org/wiki/Personal_health_record  

Medikamentöse Behandlung

Datum Beschreibung Dosierung
01/01/2018  insuline NOVOTARD  pompe externe 
10/03/2012  DIAZEPAM  3 x 5mgr/jr 
10/03/2012  EFFEXOR  1 x 1 cp/jr 
25/04/2009  calcium  1 cp/jr 
25/04/2015  magnésium  1 cp/jr 
 

Seltene Krankheiten

Seltene Krankheit : cystinose 
oder Synonym :  
Details : anomalie génétique par manque de transporteur de cystine intra-cellulaire 
  M A L A D I E : Cystinose N° Orphanet ORPHA213 Synonyme(s) Transporteur de la cystine, déficit en -------------------------------------------------------------------------------- CIM E72.0 La cystinose est une affection liée à un défaut de transport de cystine hors des lysosomes entraînant une accumulation lysosomiale de cet acide aminé dans différents organes. La prévalence est estimée à 1/200 000. Trois formes cliniques de cystinose (infantile, juvénile et oculaire) ont été décrites en fonction de l\'âge d\'apparition et de la sévérité des symptômes. Dans la forme infantile, la plus fréquente, les premiers signes apparaissent après 3 mois, marqués par un syndrome polyuro-polydipsique et un retard de croissance staturopondéral important, secondaires à un syndrome tubulaire proximal généralisé (syndrome de Toni-Debré-Fanconi) avec perturbations hydroélectrolytiques sévères. L\'accumulation de cystine dans différents organes est responsable d\'une hypothyroïdie, d\'un diabète insulinodépendant, d\'une hépato-splénomégalie avec hypertension portale, d\'une atteinte musculaire et d\'une atteinte cérébrale. L\'atteinte oculaire, secondaire aux dépôts de cystine dans la cornée et la conjonctive, entraîne un larmoiement et une photophobie. La maladie évolue progressivement après l\'âge de 6 ans vers l\'insuffisance rénale terminale. La forme juvénile se déclare après l\'âge de 8 ans et présente un tableau clinique de sévérité intermédiaire, l\'insuffisance rénale terminale se produisant après l\'âge de 15 ans. Enfin, la forme oculaire se déclare chez les adultes qui sont généralement asymptomatiques et peuvent présenter uniquement une photophobie. La cystinose est une maladie héréditaire à transmission autosomique récessive. Le gène en cause dans la maladie, CTNS, situé sur le chromosome 17p13 et comportant 12 exons, code pour une protéine de membrane des lysosomes de 367 acides aminés, la cystinosine. Des mutations de ce gène ont été détectées chez des patients atteints des différentes formes cliniques de la maladie. La plus fréquente de ces mutations est une délétion de 57 kb qui est détectée chez 60 à 70% des patients en Europe du Nord. Environ 80 mutations différentes ont été décrites, dont certaines sont retrouvées chez des individus d\'origine géographique différente. Le dosage de cystine dans les leucocytes permet le diagnostic. Le diagnostic anténatal est possible par l\'étude génétique si un autre enfant de la fratrie est atteint ou par mesure de l\'incorporation de cystine radiomarquée dans des fibroblastes issus d\'une biopsie de trophoblaste ou de prélèvement de liquide amniotique. Le traitement comporte des suppléments hydroélectrolytiques et vitaminiques, l\'indométacine qui entraîne une amélioration de l\'état général et de la croissance staturale, et la cystéamine qui diminue le taux de cystine leucocytaire, permettant de ralentir la progression vers l\'insuffisance rénale et l\'atteinte des autres organes. La transplantation rénale n\'est pas suivie de récidive sur le greffon. *Auteur : Pr P. Niaudet (février 2007)*. https://emedicine.medscape.com/article/981650-overview  
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Diabetiker

Typ : Seit dem : 1/10/2002 
Insuline
Typ Dosierung
Actrapid  Morgens : 5 u  Mittags : 10 u  Abends : 5 u + 2 u au coucher 
Semilente  Morgens : 10 u  Mittags :   Abends : 12 u 
  Morgens :   Mittags :   Abends :  
Orale Antidiabetika
Typ Dosierung
Diamicron  Morgens : 1 comprimé  Mittags :   Abends :  
  Morgens :   Mittags :   Abends :  
  Morgens :   Mittags :   Abends :  
Datum Gewicht Blutdruck HbA1C (%) Mikroalbuminurie Fußläsionen
5/07/2003  85  145/82  aucune 
20/08/2003  86  140/75  non faite  furoncle 
7 octobre 03  91  135/80  8.5  plaie 
8 juillet 2014  92  150/85  aucune 
           
           
  Datum Ergebnisse
AUGEN 02/03/2003  micro angiopathie  
HERZ 03/06/2003  normal 
NIEREN 01/05/2016  fonction normale 
NERVENSYSTEM 7/8/2003  polyneuropathie